Повивальное дело

Повивальное дело

Всем с детства известно значение слов «бабушка» и «дедушка». В русских семьях пожилых людей иногда называют еще «бабка» и «дедка». А вот в старину слова «бабич» и «бабка» имели своеобразный профессиональный смысл.

Первым величали докторов, принимавших роды, помогавших женщинам в их проблемах. Это были исключительно мужчины, так как поначалу слабый пол на лекарей не готовили. Обученным докторам неплохо платили.

«Бабкой» не по родственной связи, а по работе, была шустрая и ловкая женщина, обыкновенная простолюдинка, которую приглашали на родовспоможение. Никакой «женской науки» она не знала, но «опытным путем» обучилась содействовать роженице: принимать в домашних условиях ребенка, отрезать его пуповину, обмывать и делать все то, что требовалось по ситуации. Специальной организации повивальных бабок, конечно, не было, и каждая из них работала самостоятельно по вызовам через знакомых или по рекомендациям. Позднее таких бабок стали называть еще «акушерками».

Первые официальные повивальные бабки появились в Москве в конце XVIII века. Тогда, в 1792 году, по предписанию князя А. А. Прозоровского Приказ общественного призрения истребовал из Медицинской коллегии «для отвращения бедствий, происходивших от неискусных бабок», 20 опытных повивальных бабок для определения их при полицейских частях города с жалованьем по 100 рублей в год. А так как этот Приказ не имел у себя денег для того жалованья, то назначено было собирать пожертвования с «доброхотных дателей». После объявления в Москве предложения о затее Приказа общественного призрения таковых «дателей» нигде не нашлось. И Приказ, не смея отказаться от доброго начинания во имя здоровья младенцев и рожениц, расплачивался с бабками сам, как мог.

Через пять лет, в 1797 году, по Высочайшему повелению Приказ общественного призрения стал получать из Думы на выдачу бабкам ежегодно по 2 тысячи рублей. Но прошло еще пятилетие, и по указу от 12 февраля 1802 года в пособие Приказу общественного призрения из общих городских доходов было повелено отпускать только 37 тысяч рублей на все его нужды, причем о бабках в указе вовсе не было упомянуто. Теперь из казны Приказу направлялась намного меньшая сумма, из которой он не мог выделять жалованья бабкам. Дума никаким образом не оказывала помощи в решении вопроса и стала упорно спорить на этот счет с Приказом. Что же было делать бабкам, пока ссорилось начальство? У бабичей на ожидание конца этих пересудов, вероятно, не хватило бы терпения. Но бабками были добрые русские женщины. Без них могло бы прекратиться воспроизведение рода москвичей. А потому бабки продолжали выполнять свою работу без городского жалованья, правда, не забывали постоянно просить о нем главного начальника Москвы.

Дело определилось таким образом, что по Высочайше конфирмованному штату (от 12 февраля 1803 года) на 1804 год Москве полагалось только две повивальные бабки. Всех других велено было уволить. Их и уволили, а долги по жалованью не выплатили. «Вот тебе, бабка, и Юрьев день!»

Конечно, на вызовы к роженицам повивальные бабки не ходили голодными, раздето-разутыми. Ночами им не приходилось спать в подворотнях: с каждых родов они имели «свой навар». Бывало, что и немалый: эта работа московскими семьями ценилась высоко. Для примера приведу газетное сообщение, правда, более позднего времени — 1892 года.

В информации говорилось, что 27 ноября скончалась акушерка Анна Михайловна Герман, которая, будучи одинокой, «завещала в пользу приходского при Вознесенской церкви комитета Елисаветинского благотворительного общества (что за Серпуховскими воротами. — Т. Б.) свой деревянный одноэтажным дом». После утверждения духовного завещания А. М. Герман члены комитета церкви решили открыть в акушеркином доме приют «Ясли».

Годы шли, и каждый из них вносил свои изменения в привычный быт горожан.

В 1878 году было основано Долгоруковское училище для обучения повивальных бабок, где они учились также распознанию и лечению венерических болезней у женщин и детей. Московское управление взяло училище на свое содержание.

С 1880 года город стал выделять средства в бесплатные родильные приюты. В 1894 году в ведении городского управления находилось уже 11 самостоятельных родильных приютов, а к началу следующего века к ним добавились и 3 приюта при городских больницах. За 15-летний период в этих специальных учреждениях для родовспоможения приняло необходимую помощь более 54 тысяч рожениц.

Однако могли посодействовать в родах не всем. Например, в 1901 году эти приюты приняли 10 562 женщины, что было на 947 меньше, чем в 1900 году. Количество отказов роженицам достигло 3070 случаев (в предыдущем году их было 1597). Кроме того, за счет города (на пособие выделили 3250 рублей) приняли еще 650 рожениц в приюте при Голицынской больнице. Вместе с тем Москва не осталась в стороне, когда в 1902 году государственной властью было предложено на всех железнодорожных линиях России организовать акушерскую помощь с устройством родильных приютов…

В начале 1903 года Дума с благодарностью приняла от господ Абрикосовых щедрый дар в 150 тысяч рублей. Жертвователи пожелали, чтобы город устроил на эти деньги новый родильный приют. И вскоре, 26 сентября, на Миусской площади совершилась закладка этого приюта имени А. А. Абрикосовой. Правда, с постройкой очень спешили, и она началась месяцем ранее — за это время был возведен весь первый этаж. А раз так получилось, то торжественное молебствие прошло не на голом месте, а в одной из будущих палат. Здесь был обустроен особый шатер из материй цветов национального флага: белого, синего и красного. На памятной доске, предположенной к замурованию, стояла надпись о времени закладки приюта. Духовенство окропило священной водой стены сооружавшегося здания. Среди присутствовавших были: городской голова князь В. М. Голицын, члены Городской управы, гласные и, конечно, — члены семьи Абрикосовых. Здание предполагалось построить в три этажа, с расчетом на палаты с 51 койкой для рожениц, а также — лазаретную палату на 4 койки. Общие затраты превышали сумму подаренных денег. Вместе с оборудованием новшество, по смете, обошлось бы в 203 тысячи рублей.

Новый родильный дом на Миусской площади имени А. А. Абрикосовой начал работать с 25 мая 1906 года. (В советское время дом заменил свое посвящение на имя другой очень известной, но никакого отношения к родам и родовспоможению не имевшей женщины — Н. К. Крупской, жены В. И. Ленина.)

Любопытны цифры тех лет по рождаемости в городе. В 1909 году, когда было заключено 8337 браков (на 114 меньше, чем в 1908 году), детей родилось 46 229 (против 50 662 в предыдущем году), из них 23 627 мальчиков и 22 602 девочек.

Другая статистика о родовспоможении и акушерской хирургии за 1903 год по всей Московской губернии показала, что в течение того года в родильные приюты, которых здесь при больницах было 134, обратились 14 337 женщин. Из их числа 1333 пациенткам были сделаны разные акушерские операции. Почти все операции закончились вполне благополучно: в несчастных случаях числились только 16 умерших после них. В губернии тогда проживали 124 фельдшерицы-акушерки и 234 простые акушерки (без образования).

Казалось бы, что доброе дело в помощь московским семьям более-менее было налажено. Однако ничего нельзя пускать на самотек. Появилась необходимость контроля.

Как правило, проверки в государственных учреждениях проходили при уведомлении начальства в дневное время. Но однажды в 1911 году, по указанию Городской думы или по собственной инициативе (теперь это не столь важно), гласные господа Пиленко и Зиленко отправились на осмотр городских родильных приютов ночью. Что же они узнали в ходе своей экскурсии?

Из общего числа всех приютов — пятнадцати — большинство оказались закрытыми. А в действовавших порядки не только удивляли, но прямо-таки возмущали.

Так, в Рождественском городском приюте с 27 кроватями помещалось в полтора раза большее число рожениц — 40. Здесь кто-то лежал на составленных вместе табуретках, повивальных столиках, кто-то — на кухонной плите и… на полу. Вентиляция в помещениях не работала, потому воздух был просто ужасным. Белье сушилось на протянутых через кухню веревках.

У входа в другой приют — 14-й городской — застали женщину, мучавшуюся в родовых схватках. Думцы выяснили, что она отказалась лечь на пол, а другого места для нее просто не нашлось. Гласные посадили роженицу в свой экипаж и повезли в другой приют. Как только она сошла с экипажа, то тут же разрешилась от бремени. Без выбора для того себе места.

А в родильном приюте под номером «13» господа проверяльщики увидели характерную почти для всех приютов картину.

В коридоре на полу, поблизости от своих матерей (определенных тоже на половицы), лежали четыре младенца с нарисованными химическим карандашом на лбах номерами: 178, 179, 180 и 181. Что это за знаки? Оказывается, работницы делали такие оригинальные пометки с целью различения детей между собой.

Практика карандашных росчерков на лбах, грудках, ручках малышей сложилась в большинстве родильных приютов в России после того, как в Надеждинском родовспомогательном доме (в Санкт-Петербурге) перепутали более двадцати младенцев.

О вопиющей ситуации с родовспоможением в нашем городе господа Пиленко+Зиленко доложили членам Московской думы.

Вместе с тем, часто на страницах газетных объявлений можно было прочесть рекламу вроде такой:

«Бесплатная гинекологическая лечебница и родильный приют Е. В. Горбуновой (Пречистенка, Левшинский пер., свой дом). Прием страдающих женскими болезнями производится ежедневно, кроме праздничных дней, от 8 до 11 час. утра. Беднейшим больным выдается бесплатно и лекарство. Роженицы принимаются во всякое время дня и ночи. Для больных, требующих оперативного лечения или постельного содержания, имеются постоянные койки с полным бесплатным содержанием.

^{Заведующий лечебницей. Н. Галактионов».}

Рядом, в отдельной рамке: «Родильный приют открыт. Повивальная бабка М. Л. Яковенко. Сретенка, Ащеулов пер., дом Титова». Были выбор и конкуренция.